2008年11月29日 星期六

2008年11月27日 星期四

打了流感疫苗 為何又感冒



打了流感疫苗,為何又感冒?
企畫/文/陳淑卿天冷了,流行性感冒病毒來勢洶洶,大多數的高危險群皆已施打流感疫苗,如此就可確保病毒不侵了嗎?膨大海治喉痛、灌雞湯治感冒.....,這些老阿嬤祖傳的治感冒秘方,真的有效嗎?西醫解惑打疫苗,不是萬靈丹?「你打過流感及肺炎疫苗了嗎?」這是近一個多月來,許多老人家之間的問候語。公費流感疫苗已於10月1日起開打,今年,在王永慶先生的經費贊助下,政府又提供75歲以上老人免費接種肺炎鏈球菌疫苗,在政府大力宣導下,大多數的老人家左右臂已各打一針,但臨床上發現,許多人對流感及肺炎的認識仍不盡然正確。台北榮總老年醫學科主任陳亮恭針對近日門診中民眾常提出的疫苗相關疑問,以及感冒的照護問題,提出以下解答:我已經打了流感疫苗,為何還是感冒了? 首先必須釐清你得的是「感冒」還是「流行性感冒」。引起感冒的病毒有很多種,而流行性感冒則是由流感病毒所引起的,流感病毒的傳染力非常強。兩者的症狀並不相同,一般感冒大都只是喉嚨痛、咳嗽等上呼吸道症狀,但流感的全身性症狀比較嚴重,包括發燒、頭痛、肌肉痛、疲倦、流鼻涕、喉嚨痛及咳嗽等,其痊癒的時間通常比一般感冒長,有時會引發併發症,例如肺炎,嚴重的甚至會導致死亡,根據衛生署疾病管制局的統計,1999 ~2004年間,每年約有4500人死於流感及其併發症,其中超過80﹪為65歲以上的老人。這也就是為何政府呼籲高危險群務必施打流感疫苗的原因,因為施打疫苗是最好的預防方法。所以,打了流感疫苗,卻又感冒了,很可能只是一般感冒,而不是流行性感冒。此外,流感病毒有一個特點,就是非常容易發生突變,所以已接種流感疫苗,並不代表一定不會得到流感,而是可以明顯降低得到流感的機率。因為每一個流感流行季節會有多種型別的流感病毒,流感疫苗只能保護其中三種流感病毒型別。不過,不用太擔心打的疫苗是無效的,疾病管制局分析,今年流感流行季將以B型(60﹪)或A型H3亞型(35﹪)為主要流行別,其中疫苗B型病毒株成分與今年預測流行病毒型別相符,今年所採購的疫苗與目前國內流行的流感病毒株吻合,所以預期今年疫苗的保護力會提升。正因為流感病毒經常變異,所以可別以為去年打過,今年就不必再打,提醒您,就算曾得過流行性感冒或施打過流感疫苗,也不會終生免疫。且疫苗保護力一般不超過1年,因此每年必須接種1次。我今年打了肺炎鏈球菌疫苗,明年還需施打嗎?肺炎鏈球菌是導致肺炎的主要元凶之一,最常侵襲2歲以下及65歲以上的族群,尤其在國內外是造成老年人致死的重要死因,近年來肺炎居國人10大死因第6位,據統計每年超過5000人死於肺炎,然實際上,這數字可能有所低估。肺炎鏈球菌原本就存在正常人的呼吸道內(如鼻腔及喉嚨),當免疫功能不全或先前曾經遭病毒感染上呼吸道時,就會比較容易發病,常見合併感染症有腦膜炎、腹膜炎、敗血症等,老年人若出現肺炎鏈球菌引發的腦膜炎,致死率極高。肺炎鏈球菌感染常發生得很突然,會覺得冷到發抖,伴隨高燒、咳嗽、呼吸短促及胸痛,有些人會噁心、嘔吐、頭痛或肌肉痠痛,症狀與流行性感冒十分相似。肺炎鏈球菌感染的治療非常棘手,目前第一線抗生素的抗藥性已達7成,第二線抗生素的抗藥性也達2~3成。近年國內流感疫苗的接種率相當高,但臨床發現肺炎發生率並未降低;且臨床也發現流感合併肺炎死亡率相當高,所以流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗皆施打是必要的預防之道。國際間多建議在流感流行季節時,肺炎鏈球菌疫苗與流感疫苗分開不同部位同時接種,能有效地預防肺炎的發生。國內因限於公衛預算問題,一直未能提供肺炎疫苗的公費接種,後因台塑創辦人王永慶先生曾親歷肺炎折磨,經醫師建議接種疫苗後領受好處,所以他捐贈疫苗,今年開始,75歲以上長者可免費接種肺炎鏈球菌疫苗。可別以為肺炎鏈球菌疫苗年年施打可提高預防效果,請注意,此疫苗5年打1次即可,如果在短期內重複施打,反而可能會引起強烈的身體免疫反應,未蒙其利反受其害。我還沒打流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗,現在打來得及嗎?流感病毒在冬天較為活躍,故以冬天天冷時較易流行,流行季節為每年12月起至隔年2~3月,疫苗注射後約需經過兩週才會產生保護效果,每年10月、11月是接種疫苗的最佳時間,但在12月以後接種還是有保護效果。今年公費流感疫苗已在10月1日開打了,施打對象包括65歲以上老人、安養機構住民及工作人員、滿6個月以上至3歲以下的幼兒、國小1~4年級學童、罕病患者、重大傷病患者、醫事及衛生單位防疫相關人員、禽畜養殖及動物防疫工作人員等高危險群。公費疫苗在12月1日之後如還有剩,才會擴大接種對象至全民。因此,民眾可以衡量自身需求,選擇自費施打流感疫苗。至於肺炎鏈球菌疫苗全年皆可施打,除了公費接種對象外,民眾如有需求,可至醫療院所自費施打。值得提醒的是,除了老人,5歲以下的幼童也是肺炎鏈球菌感染的高危險群,根據統計,全球每年5歲以下兒童,因感染肺炎鏈球菌死亡的人數高達100萬,而主要死因多是肺炎。因此,家長除了注意流感,對於肺炎鏈球菌疾病也要特別注意,在政府尚未提供免費施打之際,若經濟許可,可以考慮自費接種,預防感染風險。感冒需要看醫生嗎?還是自己買藥吃就好?感冒不一定要看醫生,針對一般感冒的症狀如流鼻水、輕微喉嚨痛等症狀,多喝水、休息,服用目前合格上市的感冒藥是可以的,只是要注意遵照安全服用劑量。但有一些狀況,就必須要就醫了,像是符合流行性感冒的症狀,如發燒、頭痛、肌肉痛、疲倦、流鼻涕、喉嚨痛及咳嗽等,應在48小時黃金治療期內,盡速就醫,可防止病情惡化及再傳染給他人。如果發燒合併咳嗽的時間拉長,必須小心可能是肺炎的徵兆。如果服用退燒藥後退燒,但不久後又再發燒,如此燒燒退退不會好,就一定要去看醫生了。比較要特別注意的是一些體弱老年人,因身體反應差,即使已經罹患肺炎,也沒有發燒症狀,甚至X光片檢查也未顯示異狀,但通常神智會出現變化,類此不典型的感冒症狀,要特別提高警覺,應迅速就醫,以免發生危險。此外,一些慢性病患一旦感冒,必須注意身體狀況,最好就醫觀察。例如:心血管疾病患者及肺疾患者,因本身心肺功能就比較差,臨床上常見罹患小感冒也嚴重到要住院;氣喘病患者一旦感冒也容易加重病情,必須留意;糖尿病患者因免疫功能差,感冒症狀也會比較明顯;而高血壓患者只要一咳嗽,因橫膈膜作用關係,血壓常會飆高,千萬小心。感冒時吃抗生素比較有效?這當然是大錯特錯,抗生素是殺細菌的,感冒是病毒引起的,用抗生素當然是殺不掉的。可是有人會說:「我感冒時吃了抗生素,真的感覺比較好耶!」這是因為感冒時吸呼道發炎,黏膜抵抗力變差,原本就存在的細菌趁機發威,吃了抗生素殺的其實是細菌而不是感冒病毒,所以會以為症狀好轉。針對感冒,醫師並不會開立抗生素,常常有些民眾是自行購買服用的,由於抗生素的使用有一定療程,如未遵從醫囑,吃幾天症狀好轉就停藥,可能造成嚴重的抗藥性,甚至會造成全人類群體抗藥性問題,導致某些細菌感染性疾病面臨無藥可醫的地步。聽人家說感冒要吊點滴(俗稱吊大筒)或打針,感冒才會好得快,是真的嗎?的確很多民眾會要求要吊點滴,也確實有些診所提供這樣的醫療,但是在大型醫院只會使用在救急的狀況。吊點滴主要是針對一些缺水分、食慾不振的患者,以500c.c.的水加上葡萄糖輸入體內,可快速補充水分,的確會讓患者感覺比較舒緩,但是並未有助於縮短感冒病程。對於感冒的處置,醫院通常會開立口服藥物,但是有一些診所會以打針的方式來處理,一般來說,針劑藥物是以類固醇藥物加上維他命B群,具有消炎退燒作用,可以快速降低發炎反應,改善倦怠無力感,能緩解症狀,但無助於感冒病程的縮短。值得注意的是,打針存在風險,因為藥物直接進入血管,若發生不良反應往往來得又急又快,這也就是以前新聞常見有人打退燒針後,當場在診所或返家就立即發生過敏性休克的狀況。在醫院,除非發燒非常嚴重,才會打這種退燒針,而且必須由醫師監視施打後的狀況。發燒了,衣服穿愈多愈好,棉被蓋厚一點,才會出汗退燒?感冒發燒時,有時不太會出汗導致身體散熱的功能不佳。且發燒時,會覺得冷,此時穿多點衣服是對的,能讓身體出汗,有助於身體的散熱進而退燒。服用退燒藥後也會出汗,助於散熱,讓身體感覺比較舒服。但是,老人及小孩因為體溫調節能力較差,如果過度包裹身體,反而更不容易散熱,正確的方法應該是只要穿稍厚點就好,並且應該處於通風的環境中。感冒後容易有咳嗽症狀,建議患者最好戴上口罩,以避免吹到風後使咳嗽加劇,也可避免飛沫傳染給他人。

日本鄉野美景







原來熟透的香蕉 . 產生攻擊異常細胞的物質 TNF

原來熟透的香蕉 . 產生攻擊異常細胞的物質 TNF您可能會發現不久的將來 .........! ! 香蕉會缺貨 !!
香蕉愈成熟即表皮上黑斑愈多, 它的免疫活性也就愈高。日本人愛吃香蕉不是沒原因的, 大、小朋友們都喜歡吃香蕉 ~ 真方便,每日五蔬果,疾病遠離我喔 ....... 根據日本科學家的研究發現,香蕉中具有抗癌作用的物質 TNF 。
而且,香蕉愈成熟其抗癌效果愈高。日本東京大學教授山崎正利利用動物試驗,比較了香蕉、葡萄、蘋果、西瓜、菠蘿、梨子、柿子等多種水果的免疫活性,結果證實其中以香蕉的效果最好,能夠增加白血球,改善免疫系統的功能,還會產生攻擊異常細胞的物質 TNF 。
山崎教授的試驗也發現, 香蕉愈成熟即表皮上黑斑愈多,它的免疫活性也就愈高。所以從現在開始要吃熟一點的香蕉唷! 香蕉不會使白血球盲目增長只有在數量少的時候才會?! j幅度增加。 因此,專家們研究認為,香蕉具有的免疫激活作用比較溫和 , 在人體狀態健康時並不會使免疫力異常升高 . 但對病人、老人和抵抗力差的體弱者則很有效果。
因此,在日常生活中,我們不妨每天吃1~2根香蕉,透過提升身體的抗病能力來 預防感染,特別是預防感冒和流感等病毒的侵襲。山崎 教授指出,在黃色表皮上出現黑色斑點的香蕉,其增加白血球的能力......... 要比表皮發青綠的香蕉強8倍。

2008年11月26日 星期三

往南,只為一片深藍


加入圖片南方的冬天有暖暖的太陽啊!有人又說,冬天去海邊,只能看,不能下水游泳。
我說,看一看也很好啊。冬天的海,會有另一種清冷的美。  三亞的冬天就是這樣。暖暖的太陽,湛藍湛藍的天,飄浮的朵朵白雲,清涼的風。椰林樹影,海清沙幼。

為什麼人事單位要改名為「人力資源」單位?

為什麼人事單位要改名為「人力資源」單位?


好友英英在人事單位服務,日前調到樓下的總務單位。這天,他的朋友打電話找他,「英英在嗎?」朋友問。「他已經不在人事了喔!」英英的同事回答。「啊!怎麼會,他什麼時候離開的?」朋友驚訝地說。 「上個禮拜。」英英的同事答。「啊!~~我都不知道,沒有送他一程。」朋友懊悔地說。 「沒關係啦,你下去找他就好了。」英英的同事答。

2008年11月24日 星期一

認識海底的生物



上帝的巧手、最偉大的藝術家...

上帝的巧手、最偉大的藝術家...

尋平靜

尋平靜、找快樂,希望平安快樂,這願望看似平凡卻難達到。
大小創意齋創意長姚仁祿在樂活趨勢會議中指出,人們過度關注身體,怕生病、怕死亡,反而開心不起來;如果能增強心靈能量,提高身心適應力,才有能力面對逐漸惡化的外在變化。
如何練就強健的心力,在生活中湧出喜悅獲得真健康,其實不難:先在忙碌中找空間,跟情緒相處。「找空間的意思是,做平常不會去做的事,」身心靈自然療法提倡者雷久南博士舉例,好比坐在河邊看流水、聽海浪拍打岸邊、抬頭看星星、聞花香、看藍天、跟小狗小貓玩鬧,不會畫圖也可以拿筆隨意塗鴉或在陽台哼歌、澆花。
總之,不需刻意做什麼,只要放慢步調,去做一件跟食衣住行、工作無關的事,安靜下來,歡喜感自然湧現。
有些人習慣將每分每秒塞得滿滿,好像永遠有做不完的事,始終無法靜下來。雷久南認為,這是因為潛意識擔心一靜下來,內心深處的恐懼、悲傷等情緒會現起,這些內在情緒就像灰塵,只有被沖刷掉之後,覆蓋在下面的喜悅才能跑出來。
史蒂芬安東尼醫生以電腦硬碟比喻潛意識,我們在5歲前因為缺乏過濾外界資訊的能力,所有聽到、看到及體會到的經驗全部進入潛意識,包括父母親的價值觀以及別人對我們的看法等,形成我們對世界的認知,而部份想法與情感,例如恐懼、擔憂或焦慮,則變成創造我們人生經驗的原動力。
尋平靜、找快樂,希望平安快樂,這願望看似平凡卻難達到。
大小創意齋創意長姚仁祿在樂活趨勢會議中指出,人們過度關注身體,怕生病、怕死亡,反而開心不起來;如果能增強心靈能量,提高身心適應力,才有能力面對逐漸惡化的外在變化。
如何練就強健的心力,在生活中湧出喜悅獲得真健康,其實不難:先在忙碌中找空間,跟情緒相處。「找空間的意思是,做平常不會去做的事,」身心靈自然療法提倡者雷久南博士舉例,好比坐在河邊看流水、聽海浪拍打岸邊、抬頭看星星、聞花香、看藍天、跟小狗小貓玩鬧,不會畫圖也可以拿筆隨意塗鴉或在陽台哼歌、澆花。
總之,不需刻意做什麼,只要放慢步調,去做一件跟食衣住行、工作無關的事,安靜下來,歡喜感自然湧現。
有些人習慣將每分每秒塞得滿滿,好像永遠有做不完的事,始終無法靜下來。雷久南認為,這是因為潛意識擔心一靜下來,內心深處的恐懼、悲傷等情緒會現起,這些內在情緒就像灰塵,只有被沖刷掉之後,覆蓋在下面的喜悅才能跑出來。
史蒂芬安東尼醫生以電腦硬碟比喻潛意識,我們在5歲前因為缺乏過濾外界資訊的能力,所有聽到、看到及體會到的經驗全部進入潛意識,包括父母親的價值觀以及別人對我們的看法等,形成我們對世界的認知,而部份想法與情感,例如恐懼、擔憂或焦慮,則變成創造我們人生經驗的原動力。

情緒自在技能做法

情緒自在技能做法:
1.輕敲身體各穴位:例如手掌邊緣、眉心、眉尾、眼角、人中(鼻子和嘴巴間)、下巴、腋下或手腳每個指頭間。
2.邊輕敲,釋放負面情緒,還要邊對自己輸入正面訊息:「我深深地愛自己且接納自己,雖然我很怕……」,如果有宗教信仰也可以說:「願神愛我」、「觀音菩薩保佑我」。
如果不清楚身體各個經絡穴位,輕敲身體各處也行,尤其情緒激動時可以立刻敲,避免情緒積蓄在體內,更重要的是,「記得邊敲邊輸入正面訊息給自己,」雷久南強調。
2分鐘 慢慢深呼吸,觀想藍光
許多自然醫學專家強調身心是一體的,透由改變身體也可轉換心識,其中,深呼吸最容易下手。因為通常注意力只能在一件事上,生氣時,如果專注在一呼一吸之間,腦中的能量自然轉回心裡,而不是對方。
不論用鼻或口呼吸都沒關係,只要深深吸氣,一直吸到小腹,再慢慢將氣吐出去,吐氣時可以發出聲音。如果感覺憂傷,可邊深呼吸邊輕輕用指頭壓著胸口,因為積壓的情緒主要集中在肋骨下面、肚臍眼上面,雷久南解釋。

2008年11月23日 星期日

上帝的巧手、最偉大的藝術家...


最初的心..還在嗎?

最初的心... 還在嗎?
一個平凡的小故事,給人的震撼卻無法形容
「有個老魔鬼看到人間的生活過得太幸福了,他說:「我們要去擾亂一下,要不然魔鬼就不存在了。」他先派了一個小魔鬼去擾亂一個農夫。因為他看到那農夫每天辛勤地工作,可是所得卻少得可憐,但他還是那麼快樂,非常樂活小魔鬼就開始想,要怎樣才能把農夫變壞呢?他就把農夫的田地變得很硬,讓農夫知難而退。那農夫敲半天,做得好辛苦,但他只是休息一下,還是繼續敲,沒有一點抱怨。小魔鬼看到計策失敗,只好摸摸鼻子回去了。
老魔鬼又派了第二個去。第二個小魔鬼想,既然讓他更加辛苦也沒有用,那就拿走他所擁有的東西吧!那小魔鬼就把他午餐的麵包跟水偷走,他想,農夫做得那麼辛苦,又累又餓,卻連麵包跟水都不見了,這下子他一定會暴跳如雷!農夫又渴又餓地到樹下休息,想不到麵包跟水都不見了!「不曉得是哪個可憐的人比我更需要那塊麵包跟水?如果這些東西就能讓他得溫飽的話,那就好了。」又失敗了,小魔鬼又棄甲而逃。
老魔鬼覺得奇怪,難道沒有任何辦法能使這農夫變壞?就在這時第三個小魔鬼出來了。他對老魔鬼講:「我有辦法,一定能把他變壞。」小魔鬼先去跟農夫做朋友,農夫很高興地和他作了朋友。因為魔鬼有預知的能力,他就告訴農夫,明年會有乾旱,教農夫把稻種在濕地上,農夫便照做。結果第二年別人沒有收成,只有農夫的收成滿坑滿谷,他就因此而富裕起來了小魔鬼又每年都對農夫說當年適合種什麼,三年下來,這農夫就變得非常富有。他又教農夫把米拿去釀酒販賣,賺取更多的錢。
慢慢地,農夫開始不工作了,靠著經濟販賣的方式,就能獲得大量金錢有一天,老魔鬼來了,小魔鬼就告訴老魔鬼說:「您看!我現在要展現我的成果。這農夫現在已經有豬的血液了。」....只見農夫辦了個晚宴,所有富有的人都來參加;喝最好的酒,吃最精美的餐點,還有好多的僕人侍候。他們非常浪費地吃喝,衣裳零亂,醉得不省人事,開始變得像豬!一樣癡肥愚蠢。 「您還會看到他身上有著狼的血液。」小魔鬼又說。這時,一個僕人端著葡萄酒出來,不小心跌了一跤。農夫就開始罵他:「你做事這麼不小心!」「唉!主人,我們到現在都沒有吃飯,餓得渾身無力。」「事情沒有做完,你們怎麼可以吃飯!」老魔鬼見了,高興地對小魔鬼說:「唉!你太了不起!你是怎麼辦到的?」小魔鬼說:「我只不過是讓他擁有的比他需要的更多而已,這樣就可以引發他人性中的貪婪.
心若改變,你的態度跟著改變; 態度改變,你的習慣跟著改變; 習慣改變,你的性格跟著改變;
性格改變,你的人生跟著改變。

上帝的巧手、最偉大的藝術家...


2008年11月1日 星期六

不生氣,要爭氣.
不計較,常歡笑.
不灰心,要開心.
不冷漠,要幽默.
不看破,要突破.
少怨氣多福氣.
少報怨,多實踐.